過敏性鼻炎
過敏性鼻炎,亦即鼻過敏或鼻敏感,是指眼、鼻、咽、喉等因對一些物質(過敏原)敏感而引致的鼻炎症狀,是耳鼻喉科常見的疾病。全球患者數以百萬計,醫學研究顯示,香港患病率有25%。
本病分爲季節性及終年性兩類,季節性因素如天氣轉變或花粉;終年性因素如灰塵、毛髮。主要症狀有:
- 鼻徵狀:打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、嗅覺遲鈍、鼻黏膜潰爛、鼻子發熱等;
- 眼徵狀:眼睛癢、流眼水;
- 其他徵狀:可能有其他身體敏感的情況,例如濕疹、哮喘等。
過敏性鼻炎在中醫學屬「鼻鼽」範疇。本病主要由於肺氣虛弱,衛氣不固,腠理疏鬆,風寒乘虛而入,犯及鼻竅,邪正相搏,肺氣不得通調,津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏流清涕。肺氣的充實有賴於脾氣的輸布,而氣之根在腎,故本病的表現在肺,但病理變化與脾腎亦有一定關係。治療上以調補臟腑,祛邪外出為基本原則。
辨證分型及治療
- 肺氣虛寒,宜溫補肺臟、祛散風寒,方用溫肺止流丹加減;
- 脾氣虛弱,宜健脾益氣、升清化濕,方用補中益氣湯加減;
- 腎陽虛弱,宜溫壯腎陽、固腎納氣,方用金匱腎氣丸加減;
- 肺經伏熱,宜清宣肺氣、通利鼻竅,方用辛夷清肺飲加減。
針灸治療
針刺選穴
局部可選迎香、上迎香、印堂、素髎、禾髎、攢竹、風池;
遠端可選百會、尺澤、合谷、肺俞、脾俞、腎俞、豐隆、足三里、三陰交。
天灸:大椎、肺俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交。
耳穴:内鼻、外鼻、肺、内分泌、皮質下,脾、腎。
醫囑
- 起居有常,注意保暖,保證睡眠充足,適度運動;
- 避免食用易引起過敏及刺激性食物,忌生冷、油膩、辛辣;
- 維持居家環境清潔,窗簾、寢具要經常換洗,遠離已知的過敏原。
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