小兒濕疹

小兒濕疹

小兒濕疹，學名為異位性濕疹或俗稱奶癬，是一種常見的非傳染性慢性皮膚病。有數據指出香港濕疹發病率是20.1％，估計有超過16萬名14歲或以下兒童深受濕疹困擾，當中大概45%的兒童由嬰兒6個月大起就初次出現病徵；70%則於5歲前發作。

臨床上可按皮膚損害分為三型：脂溢型、滲出型、乾燥型。本病好發於兩頰、前額、頸項、胸腋，波及全身。皮疹多樣性，有斑疹、丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂，分布對稱。患處瘙癢劇烈，愈後容易複發成慢性。冬季較重，夏季較輕。

中醫認為本病多因飲食失調，內蘊濕熱，外受風濕熱邪所致。常反覆發作，並多伴鼻敏感、哮喘及胃腸道症状。治療以清熱解毒、健脾滲濕，養血祛風為主，用藥隨症加減。

1. 濕熱蘊蒸，相當於急性濕疹，症見紅斑水皰，糜爛滲液，味腥而粘，漸次結痂，瘙癢難忍，或癢痛兼作，口苦胸悶，小便短赤。治以清熱利濕，常用方萆薢滲濕湯；
2. 脾虛濕盛，症見皮損暗紅不鮮，表面水皰滲液，口淡食少，大便溏。治宜健脾利濕，常用方有除濕胃苓湯或参苓白术散；
3. 血虛風燥，相當於慢性濕疹，病情較長，症見陣發性瘙癢，皮損浸潤肥厚、粗糙，乾燥脫屑，色素沉著或呈苔蘚樣改變。治宜養血祛風滲濕，常用方當歸飲子。

針灸

急性期：選穴曲池、合谷、血海穴等；

慢性期：選穴足三里、三陰交、大都、郄門等。

醫囑

• 保持生活環境整潔；
• 作息規律，適當進行戶外活動，鍛煉身體，增强體質；
• 避免辛辣、生冷及容易過敏的食物，如蝦蟹、牛肉、奶類等；
• 避免熱水燙洗、搔抓、日曬等；
• 衣著宜寬鬆柔軟，以減少摩擦刺激，勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。