小兒夜啼
夜啼是兒科常見的病證,是指小兒白天安靜,入夜啼哭,或每夜定時啼哭的病證。本病多見於半歲以内的嬰幼兒,新生嬰兒更爲多見。
中醫認爲小兒夜啼是由脾寒、心熱、驚恐所致。母親素體虛寒、恣食生冷,或喂冷乳導致小兒脾寒腹痛而啼;母親脾氣急躁,或平素過食辛辣烤炙的食物,或過服溫熱藥物,小兒出生後將養過溫,積熱上擾,致心神不安而啼哭不止;小兒神氣怯弱,智慧未充,若見異常之物、聞特異聲響,而致驚恐,神志不安而啼。
辨證分型及治療
- 脾寒氣滯,治法:溫脾散寒,行氣止痛,方用烏藥散合勻氣散加減;
- 心經積熱,治法:清心導赤,瀉火安神,方用導赤散加減;
- 驚恐傷神,治法:定驚安神,補氣養心,方用遠志丸去朱砂。
外治療法
將艾葉、乾薑粉炒熱,用紗布包裹,熨小腹部,從上至下,反復多次,用於脾寒氣滯證。
小兒推拿
- 脾臟虛寒:補脾經,推三關,揉中脘,摩腹;
- 心經積熱:清心經,清小腸,清天河水,揉總筋,揉内勞宮;
- 驚恐型:推攢竹,清肝經,揉小天心,揉五指節;
若有乳食積滯可清補脾經(先清後補),清大腸,揉中脘,揉天樞,推下七節骨,揉臍、摩腹。
醫囑
- 預防小兒夜啼應從孕期做起,孕婦應注意飲食清淡,營養均衡,不過食寒涼、燥熱之品;
- 哺乳期間要注意保養,少吃辛辣肥膩、不易消化的食物;
- 平素注意小兒防寒保暖的同時也要避免過熱;
- 應注意居室安靜,避免小兒受到驚嚇。
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