夜尿

夜尿

正常來講，如因睡前飲水多而出現夜尿，多爲1次，若夜尿次數在2-3次以上或夜間尿量超過全日的1/4，則稱爲夜尿過多，嚴重者夜間尿量可接近或超過白晝尿量。白晝小便正常，獨夜間尿多，為本症之特點，據此可區別於小便頻數。通常在長者中多發，其次失眠、男性前列腺肥大亦可引起本病。

中醫認爲腎主水，司開闔，膀胱主藏尿液，故夜間多尿責之於腎和膀胱；晝為陽，夜為陰，夜間陰盛陽衰，夜間多尿實為陽氣虛弱所致；腎為先天之本，脾為後天之本，命門火衰不能溫煦脾陽，或脾陽虛弱不能充養腎陽，致脾腎兩虛，亦可致夜尿頻多。

本病辨證分型及治療

腎陽虛憊，治法：補腎陽，佐以固澀；方用大菟絲子丸加減，輕症如病程短或年輕者用桑螵蛸散加減。

脾腎兩虛，治法：脾腎雙補、溫陽固澀；方用固脬丸加減。

針灸取穴多爲關元、氣海，足三里、三陰交、湧泉、腎俞、脾俞及百會。治療時可使用針刺補法、艾灸、熱敷，或每天用中等力度按揉各穴3至5分鐘，以達到扶正固本的效果。

若因失眠引起的夜尿頻多者，當就其失眠的情況辯證治療，改善睡眠。中醫認為失眠的機理為「陽不入陰，陰陽失調」，陰虛燥熱，或因思慮過多而引起心脾兩虛。治以養陰清熱，補益心脾。常用方有酸棗仁湯、知柏地黃丸、歸脾湯等，隨証加減。

醫囑

保持規律作息，勞逸結合；

飲食清淡營養，尤忌生冷，肥甘厚膩；

適當鍛煉，增强體質，可通過練八段錦、六字訣或太極拳等調理臟腑及周身之氣血，提升陽氣。

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