多囊卵巢綜合症(PCOS)
多囊卵巢綜合症(PCOS)是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的内分泌紊亂綜合徵。臨床上常表現爲月經失調、不孕、多毛、痤瘡、黑棘皮症以及肥胖。國外文獻報導的群體發病率為5%-10%。
結合檢測基礎體溫、内分泌水平,以及超聲、子宮内膜病理檢查、腹腔鏡等檢查可確診。
本病歸屬於中醫「閉經」、「不孕」、「月經後期」的範疇,因肝、脾、腎三臟功能失調而發,兼夾痰濕、濕熱、瘀血,臨床上多見虛實夾雜之証。總的治療原則是調補肝腎,化瘀祛痰。
辨證分型及治療
1.腎陰虛証,治以滋陰補腎,方用左歸丸加減;
2.腎陽虛証,治以溫腎助陽,方用右歸丸加減;
3.痰濕阻滯証,治以化痰除濕,通絡調經,方用蒼附導痰丸加減;
4.氣滯血瘀証,治以行氣活血,祛瘀通經,方用膈下逐瘀湯加減;
5.肝經濕熱証,治以清熱利濕,疏肝調經,方用龍膽瀉肝湯加減。
還可施加針灸治療,常用穴位有關元、中極、大赫、陰陵泉、三陰交;配穴:痰濕阻滯加曲池、中脘、豐隆,針用瀉法;脾腎氣虛加脾俞、腎俞、太白、太溪,針用補法加灸;肝鬱氣滯加内關、期門、蠡溝,針用瀉法。
醫囑
加强鍛煉,控制體重;
改變不良飲食習慣,忌生冷、油膩、辛辣、煎炸的食物,限制脂肪及糖類的攝入;
調節情緒,保持精神愉快,避免情志過激或悶悶不樂。
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